Insuficiência pancreática exócrina em cães - Sintomas e tratamento

É denominada insuficiência pancreática exócrina a produção e secreção inadequadas de enzimas digestivas no pâncreas exócrino, ou seja, o pâncreas não tem a capacidade de separar as enzimas em sua quantidade adequada para que a digestão seja realizada corretamente.

Isso leva à uma má absorção e má assimilação de nutrientes do intestino, causando um acúmulo de carboidratos e gorduras no mesmo. A partir desse ponto, pode ocorrer uma fermentação bacteriana, hidroxilação dos ácidos graxos e precipitação de ácidos biliares, o que torna o meio mais ácido e provoca um supercrescimento de bactérias.

Os sinais clínicos ocorrem quando há um dano superior a 90% do tecido pancreático exócrino. Assim, os sintomas mais frequentemente encontrados nos casos de insuficiência pancreática exócrina em cães são:

• Fezes volumosas e frequentes.
• Diarreia.
• Flatulência.
• Esteatorreia (gordura nas fezes).
• Mais apetite (polifagia), mas perda de peso.
• Vômitos.
• Aspecto ruim do pelo.
• Coprofagia (ingestão das fezes).

Durante a palpação, pode-se notar que as alças do intestino estão dilatadas, com borborigmos.

A causa mais comum de insuficiência pancreática exócrina nos cães é a atrofia acinar crônica e, em segundo lugar estaria a pancreatite crônica. No caso dos gatos, essa última é mais comum. Outras causas de insuficiência pancreática exócrina em cães são tumores no pâncreas ou fora dele que causam uma obstrução no duto pancreático.

Predisposição genética da doença

Essa doença é hereditária nas seguintes raças de cães:

• Pastor alemão.
• Border collie de pelo longo.

Por outro lado, é mais frequente nas raças:

• Chow chow.
• Setter inglês.

A idade de maior risco de sofrer disso é entre 1 e 3 anos de idade, enquanto nos Setter ingleses, particularmente, é aos 5 meses.

Na foto abaixo observamos um Pastor Alemão com atrofia acinar pancreática, em que é possível notar caquexia e atrofia de musculatura:

No diagnóstico, além de levar em consideração a sintomatologia do cão, devem ser realizados testes inespecíficos ou gerais e outros mais específicos.

Análises gerais

Dentro das análises gerais, serão realizados:

• Análise de sangue e bioquímica: geralmente não aparecem alterações significativas, e se aparecem são anemia leve, colesterol e proteínas baixas.
• Exame de fezes: deve ser realizado em série e com fezes frescas para detectar a presença de gordura, grânulos de amido não digeridos e fibras musculares.

Testes específicos

Os testes específicos incluem:

• Medição da tripsina imunorreativa em soro (TLI): que mede o tripsinogênio e a tripsina que entra na circulação diretamente do pâncreas. Desta maneira, o tecido pancreático exócrino que é funcional é avaliado indiretamente. Testes específicos são utilizados para a espécie canina. Os valores inferiores a 2,5 mg/mL são diagnósticos de insuficiência pancreática exócrina em cães.
• Absorção de gorduras: será feita medindo a lipemia (gordura no sangue) antes e durante três horas após administrar óleo vegetal. Se a lipemia não aparecer, o teste é repetido, mas incubando o óleo com enzima pancreática por até uma hora. Se aparecer lipemia, indica uma má digestão e, se não, má absorção.
• Absorção da vitamina A: será realizada por administração de 200000 UI dessa vitamina e é medida no sangue entre 6 e 8 horas depois. Se houver uma absorção menor a três vezes o valor normal dessa vitamina, indica má absorção ou má digestão.

Sempre que houver suspeita dessa doença, a vitamina B12 e o folato devem ser medidos. Níveis altos de folato e baixos de vitamina B12 confirmam um supercrescimento de bactérias no intestino delgado possivelmente relacionado com essa doença.

O tratamento da insuficiência pancreática exócrina consiste na administração de enzimas digestivas durante toda a vida do cachorro. Elas podem vir em pó, cápsulas ou comprimidos. No entanto, assim que melhorarem, a dose pode ser reduzida.

Em algumas ocasiões, apesar da administração dessas enzimas, a absorção de gorduras não é realizada corretamente devido ao pH do estômago que as destrói antes de agir. Se isso acontecer, um protetor de estômago, como o omeprazol, deve ser administrado uma vez ao dia.

Se há deficiência de vitamina B12, ela deve ser suplementada adequadamente de acordo com o peso do cão. Enquanto em um cão de menos de 10 kg necessitaria de até 400 mcg. Se pesa entre 40 e 50kg, a dose subirá para 1200 mcg de vitamina B12.

Antes, era recomendada uma dieta baixa em gordura, altamente digerível e baixa em fibra, mas hoje em dia, basta que seja uma dieta digestível. Apenas se recomendaria baixa em gordura se as enzimas não forem suficientes. O arroz, como fonte de amido facilmente digerível é o cereal escolhido para o cão com insuficiência pancreática exócrina.

Agora que você já saber o que é e como tratar a insuficiência pancreática exocrina cães, talvez possa se interessar por este vídeo que mostra como cuidar de um cachorro para que ele viva mais:

Este artigo é meramente informativo, no PeritoAnimal.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos veterinários nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Sugerimos-lhe que leve o seu animal de estimação ao veterinário no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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