Síndrome de Haw em gatos - Causas e tratamento

A terceira pálpebra, ou membrana nictitante, pode ser considerada uma dobra de conjuntiva que se projeta do canto medial do olho sobre a superfície do bulbo ocular, que contém uma estrutura cartilaginosa em forma de “T”, cuja porção horizontal é paralela à borda livre e sua parte vertical inferior contém uma glândula lacrimal acessória, também chamada de glândula nictitante ou glândula da terceira pálpebra. O movimento da terceira pálpebra ocorre de forma passiva na maior parte dos animais domésticos, e é resultante da contração do músculo retrator ocular, que retrai o bulbo ocular para o espaço orbital, empurrando a terceira pálpebra sobre a córnea.

Nos felinos, existem feixes de musculatura lisa adicional para o movimento da terceira pálpebra, que estão envolvidos com sua protrusão e retração. A terceira pálpebra exerce importante função na proteção da córnea, na distribuição e na produção da porção aquosa do filme lacrimal, além da produção de imunoglobulinas presentes na lágrima. Sua remoção pode aumentar a exposição corneana e predispor ao ressecamento, traumas ou ceratites recorrentes, além de diminuir a produção lacrimal, contribuindo assim para o desenvolvimento de doenças^[1].

A Síndrome de Haw está dentre as doenças mais comuns da terceira pálpebra dos felinos. Nessa doença, ocorre a exposição (protrusão) da terceira pálpebra em ambos os olhos, podendo haver envolvimento de distúrbios gastrointestinais ou parasitários também. A síndrome afeta gatos com idade inferior a três anos, não havendo predileção por sexo ou raça.

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A origem da Síndrome de Haw em gatos é desconhecida e pode estar relacionada a problemas nos nervos (neuropatia simpática), inflamação em um grupo de gânglios no pescoço, sensibilidade excessiva no local receptor pós-ganglionar ou também pode estar associada a infecções virais.

A protrusão ocorre quando há uma posição inadequada da inervação autônoma simpática e quando o músculo liso da terceira pálpebra fica enfraquecido ou ausente. As mudanças no sistema digestivo e o aumento dos movimentos peristálticos sugerem que o problema com o sistema simpático pode ser generalizado.

É bom observar que os felinos com doença sistêmica grave, que estão deprimidos, muitas vezes, têm protrusão persistente bilateral das terceiras pálpebras. Isso pode ser resultado de desidratação grave e depressão ou de uma diminuição generalizada do tônus simpático.

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Imagem: Acta Scientiae Veterinariae

O diagnóstico deverá ser realizado pelo médico veterinário, que distinguirá a Síndrome de Haw de outras patologias oftalmológicas e neurológicas. Por isso, é recomendado fazer exame físico, neurológico e oftalmológico detalhado para evitar certas interpretações que podem ocasionar diagnóstico errôneo e precipitado

O teste diagnóstico é realizado com o uso de colírio simpaticomimético, como o colírio de epinefrina 10%. Cerca de 20 minutos após a aplicação desse medicamento, a pálpebra voltará para o seu lugar normal (canto medial do olho). Esse teste permite diferenciar a Síndrome de Haw de outras doenças das pálpebras e demais problemas neurológicos.

Apesar de não se saber a causa exata da Síndrome de Haw, a doença não é considerada contagiosa. Há hipóteses de que a doença possa ser causada por infecções virais, mas não existem comprovações científicas.

A doença é autolimitante, apresentando um quadro de resolução dentro de alguns dias ou até semanas, sendo indicado o tratamento apenas quando a exposição da terceira pálpebra resulta em déficit visual. Em casos em que o tratamento é indicado, a terapia baseia-se no uso de colírios de epinefrina 1% ou 2%, para que haja a regressão dos sinais de protrusão de terceira pálpebra.

Não existe tratamento caseiro para a Síndrome de Haw em gatos. Além disso, o tratamento só é indicado caso prejudique a visão do gato, o que dificilmente acontece. A terceira pálpebra, quando exposta, limita um pouco a visão, mas não impede que o animal enxergue. Os olhos não são afetados em outras partes, não sendo necessário o uso de medicamentos.

Lembre-se sempre: tratar o pet com remédios caseiros ou com medicamentos utilizados pelo tutor, sem orientação profissional, pode colocar a vida do animal em risco.

Este artigo é meramente informativo, no PeritoAnimal.com.br não temos capacidade para receitar tratamentos veterinários nem realizar nenhum tipo de diagnóstico. Sugerimos-lhe que leve o seu animal de estimação ao veterinário no caso de apresentar qualquer tipo de condição ou mal-estar.

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